对生物膜的形成过程、伤口生物膜感染的特点、基于临床表现和实验室技术识别检测伤口生物膜的方法、有望实现床旁检测生物膜的新方法进行综述,旨在为伤口护理人员及早准确识别生物膜存在并施以生物膜管理的综合方案提供帮助。
对血液病患儿异基因造血干细胞移植后生长发育现状及影响因素进行综述,以期为医务人员在临床工作中为患儿及家属提供个体化健康教育及监测提供依据。
对家庭抗逆力的起源、概念、理论模型及测评工具进行综述,旨在为研究者开发符合我国文化背景的家庭抗逆力测评工具及临床工作人员选择合适的测评工具提供参考。
目的 探讨声景理论指导的音乐干预对新生儿操作性疼痛行为及脑电图特征的影响。 方法 选取2024年4月—12月广州市某三级甲等综合医院新生儿重症监护病房拟行桡动脉穿刺采血的96例足月新生儿为研究对象,采用信封法随机分为干预组和对照组各48例。基于声景理论,于桡动脉穿刺前5 min,干预组给予50 dB的舒缓音乐,对照组给予0 dB的舒缓音乐,持续至拔针后10 min。比较两组动脉穿刺前、中、后的婴儿疼痛行为指征量表评分、心率、血氧饱和度及动脉穿刺前后的脑电图。 结果 干预组在穿刺后90、120 s的疼痛评分低于对照组(P<0.05);穿刺后120 s血氧饱和度高于对照组(P<0.05);穿刺前后,干预组脑电图振幅差值变化低于对照组(P<0.05)。 结论 声景理论指导的音乐干预可以缓解新生儿疼痛,改善血氧饱和度波动,降低脑电图生理特征变化幅度。
医疗护理损害纠纷的证明责任分配规则直接影响裁判结果,与当事人利益密切相关。在医疗护理损害诉讼中,根据现行实体法规范,加害行为、损害结果、过错及因果关系要件事实的证明责任均由患者负担。然而,因过错事实的主观性、因果关系的复杂专业性,患者对过错及因果关系要件事实的证明面临困境。为纾解证明困境,减轻患者证明责任负担,本研究对表见证明理论与机会丧失理论进行本土化改造,为过错及因果关系要件事实认定提供证明缓和方案。
对体重调整腰围指数(WWI)的提出与计算方法、与多种疾病的关系、与其他身体测量工具的差异及其优势、局限性进行综述,为临床医护人员更简单、便捷地识别肥胖及开展与体重调整腰围指数相关疾病的研究提供一定的参考。
目的 探讨肠造口病人术后半年造口厌恶的变化趋势及影响因素,为针对性干预提供参考。 方法 采用一般资料调查表、肠造口厌恶感量表(CDS)、自我同情量表(SCS)及中文版接纳与行动问卷(AAQ⁃Ⅱ),分别于病人出院前1 d及出院后1、3、6个月对262例肠造口病人进行随访调查。 结果 肠造口病人术后半年造口厌恶水平呈逐渐下降趋势;性别、有无并发症、自我同情及经验性回避是肠造口病人造口厌恶的影响因素,其中经验性回避在自我同情与造口厌恶间起部分中介作用,中介效应占总效应的45.89%。 结论 肠造口病人术后半年造口厌恶呈下降趋势,医护人员可通过实施自我同情干预减少病人的经验性回避,以减轻其造口厌恶情绪。
目的 总结早产儿吊床体位护理的最佳证据,为临床实践提供循证依据。 方法 按照“6S”证据模型,检索美国国立临床诊疗指南数据库(NGC)、国际指南协作网(GIN)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)指南库、昆士兰临床指南网(Queensland Clinical Guidelines,QCG)、中国指南网、BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及世界早产儿协会、加拿大安大略注册护士协会(RANO)、国际新生儿学会等相关协会网站中的相关文献,检索时限为建库至2024年8月3日。采用临床指南研究与评价系统Ⅱ(AGREE Ⅱ)、系统综述评价工具(AMSTAR 2)和JBI评价工具评价文献质量,并按JBI证据预分级及证据推荐级别系统进行分级。 结果 共纳入12篇文献,包括2篇指南、5篇系统评价、2篇证据总结和3篇随机对照试验。从吊床体位评估、培训与指导、吊床体位护理的时机、吊床的制作与安装、早产儿吊床体位摆放、吊床体位护理中的生理监测与安全管理6个方面提取了21条证据。 结论 本研究为临床实施早产儿吊床体位护理提供了高质量的循证依据,有助于规范护理实践,通过临床实践的不断优化,吊床体位护理有望成为提升早产儿护理质量的重要手段。
综述足跟部压力性损伤的生物力学机制、三维有限元分析在足跟部压力性损伤预防中的应用及优势,为足跟部压力性损伤的早期检测、个性化预防提供参考。
对尿路感染后肾脏瘢痕形成的相关临床因素、实验室指标、基因检测和预测模型等进行综述,旨在为临床医护人员早期识别、及时干预、降低肾脏瘢痕形成风险提供参考。